Liderazgo de MDwise

Jessica Cromer

Presidente y Directora Ejecutiva – Jessica Cromer

En este puesto, la Srita. Cromer proporciona liderazgo corporativo, dirige las operaciones de negocios, establece objetivos actuales y a largo plazo, planea metas estratégicas, diseña políticas y trabaja de cerca con el equipo ejecutivo para llevar a la empresa a lograr las metas corporativas generales. La Srita. Cromer trae más de 20 años de experiencia en programas de cuidado de la salud gubernamentales supervisando operaciones de Medicaid y Medicare.

 

Más recientemente, la Srita. Cromer fue directora ejecutiva de Gateway Health Plan en Pittsburgh, Pennsylvania y responsable de la administración del programa Pennsylvania HealthChoices con 284,000 miembros y $1.4 billones de ingreso anual. La Srita. Cromer también trabajó 18 años para Amerigroup, una empresa propiedad de Anthem, donde ameritó una serie de ascensos a puestos más sénior a través de una región de tres estados.

 

La Srita. Cromer tiene una licenciatura en matemáticas del Washington y Jefferson College y una maestría en matemáticas aplicadas de la West Virginia University.

 

Torriaun Everett

Vicepresidente, Operaciones del Plan de Salud – Torriaun EverettVicepresidente, Operaciones del Plan de Salud – Torriaun Everett

En este puesto, el Sr. Everett es responsable de dirigir a los Equipos de Operaciones del Plan de Salud incluyendo Servicio al Cliente, Comercialización, Participación con la Comunidad y los Miembros, Crecimiento de Inscripción, así como la experiencia general de los miembros. El Sr. Everett aporta más de 15 años de experiencia en el campo del cuidado de la salud con más de 8 años en puestos de liderazgo a lo largo de su carrera.En este puesto, el Sr. Everett es responsable de dirigir a los Equipos de Operaciones del Plan de Salud incluyendo Servicio al Cliente, Comercialización, Participación con la Comunidad y los Miembros, Crecimiento de Inscripción, así como la experiencia general de los miembros. El Sr. Everett aporta más de 15 años de experiencia en el campo del cuidado de la salud con más de 8 años en puestos de liderazgo a lo largo de su carrera.

El Sr. Everett pasó más de 11 años en Molina Health Care de Michigan donde obtuvo una serie de ascensos a lo largo de su gestión y más recientemente fue el Director de Administración de Redes de Trabajo y Operaciones del Plan de Salud con un enfoque en reclamaciones, credencialización, inscripción de proveedores, administración de redes de trabajo y configuración de sistemas.El Sr. Everett pasó más de 11 años en Molina Health Care de Michigan donde obtuvo una serie de ascensos a lo largo de su gestión y más recientemente fue el Director de Administración de Redes de Trabajo y Operaciones del Plan de Salud con un enfoque en reclamaciones, credencialización, inscripción de proveedores, administración de redes de trabajo y configuración de sistemas.


El Sr. Everett tiene una denominación Profesional de la Academy of Health Care Management.El Sr. Everett tiene una denominación Profesional de la Academy of Health Care Management.
 

 

Patricia Hebenstreit

Vicepresidente Sénior, Asesora general – Patricia Hebenstreit, JD

La Sra. Hebenstreit cuenta con un bagaje de experiencia y conocimiento jurídico relacionado con la legislación de la salud y trabaja como asesora general de MDwise. Ella dirige y coordina las iniciativas de MDwise para garantizar el cumplimiento de las leyes, reglamentaciones y políticas que rigen las actividades de Medicaid. Además, es responsable de dirigir las actividades y el personal de Asuntos gubernamentales. También dirige una Unidad especial de investigaciones (SIU) que lleva a cabo actividades de integridad para todos los programas de MDwise. La Sra. Hebenstreit trabajó anteriormente en la organización Health and Hospital Corporation del condado de Marion, en donde se desempeñó durante seis años como jefa de personal y durante dos años como asesora general. Antes de eso, fue directora de Cuidados de atención a largo plazo de la Oficina de Políticas y Planificación de Medicaid (OMPP), y también directora de la Unidad de control contra fraudes de Medicaid en la Fiscalía general de Indiana. La Sra. Hebenstreit es integrante de la Junta directiva de Safe Sitter, Inc. y del Comité ejecutivo del Comité de Ciencias Biológicas y de Salud de la Barra de Indianápolis. Ella obtuvo su doctorado en jurisprudencia (JD) en la Universidad de Derecho de Indiana y su licenciatura (BA) en Ciencias Políticas en Marquette University.

 

 
Rebecca Tapp

Vicepresidente, Servicios de Salud – Rebecca Tapp

La Srita. Tapp se unió a MDwise como vicepresidente de Servicios de Salud en agosto de 2019. Ella es responsable de dirigir los Equipos de Servicios de Salud incluyendo la Administración de Utilización, Administración de Casos y Calidad. La Srita. Tapp aporta 30 años de experiencia en el campo médico con más de 20 años en puestos de liderazgo. Sus experiencias incluyen cuidado agudo y a largo plazo, desarrollo de personal, planeación estratégica, administración de consulta y médica tanto para proveedores como para planes de salud. Más recientemente, ella fungió como Directora de Administración Médica del Programa de Empleados Federales (FEP) para Anthem donde apoyó el Programa de Empleados Federales que cubre 1.5 millones de Empleados Federales.

La Srita. Tapp tiene una Licenciatura en Ciencias en Enfermería de la Spalding University.
 

 

Medical Director, Medical Director – Jeffrey Wheeler

El Dr. Jeffrey Wheeler es el Director Médico en MDwise. Él es un médico certificado por el consejo tanto en Medicina Interna como en Pediatría. Él practicó como personal médico por más de 20 años en la parte central de Indiana en el personal médico de los Hospitales Methodist, Indiana University y St. Vincent. Durante su época en la práctica privada, él ha continuado enfocándose en la educación a través de su afiliación con la Indiana University School of Medicine (Escuela de Medicina de la Universidad de Indiana) como Profesor Adjunto de Medicina Clínica donde participó en educación de residentes y estudiantes, comités de asesoría de médicos y supervisión de acreditación. Durante los últimos 7 años, él ha practicado como revisor médico y Director Médico para Anthem, Inc. En su tiempo en Anthem, Inc. él copresidió un comité de Cuidado Integral para el Miembro Autista FEP y fue asesor médico en otras múltiples áreas incluyendo: Administración de Casos y Administración de Utilización, Cuidado de la Enfermedad y Condición Crónica, HEDIS QCR (Revisión de Control de Calidad de los Datos y Conjunto de Información del Plan de Salud del Empleador/Patrón).
 

Director de Asuntos Jurídicos: James Matthews

En este puesto, Matthews es responsable de mantenerse al tanto de los asuntos y políticas legales locales, regionales y nacionales que puedan afectar a MDwise y a la industria de la salud, al garantizar que la empresa siga cumpliendo con todas las leyes, los reglamentos, y las normas federales y estatales aplicables. Trabaja estrechamente con el asesor general para analizar asuntos legales, redactar y revisar contratos, y proporcionar a la dirección ejecutiva un sinfín de otros servicios legales. 
 
Matthews, que se incorporó a MDwise en octubre de 2016, cuenta con más de 25 años de experiencia en bufetes de abogados privados, en los que se ha centrado en litigios, derechos de los acreedores y gestión de contratos para una gran variedad de clientes empresariales, incluidos muchos de la industria de la salud.  
 
Recientemente, dirigió su propio bufete de abogados durante tres años. Anteriormente, fue consejero de Frost Brown Todd, un bufete de más de 500 abogados con sede en el Medio Oeste. Antes de este puesto, fue socio en la oficina de South Bend de otro gran bufete del Medio Oeste. 
 
Matthews es doctor en Derecho por la Facultad de Derecho de la Universidad Estatal de Ohio y licenciado por el Wabash College. 
 

Directora de Finanzas: Kristine Brown

En este puesto, Brown garantiza la exactitud de los estados financieros y de los informes, tanto internos como externos.
 
Recientemente, Brown dirigió un equipo de contabilidad para Ascension St. Vincent. También ha desempeñado funciones de planificación y análisis financiero en Anthem. Se unió a MDwise en abril de 2021 y su experiencia abarca tanto la contabilidad pública como la corporativa. Ha trabajado tanto en el sector de los seguros de salud como en el de los proveedores.
 
Brown es licenciada en contabilidad por la Escuela de Negocios Kelley de la Universidad de Indiana en Bloomington. También es contadora pública autorizada.



 

Director de Tecnología Empresarial: John Goerges

Goerges se incorporó a MDwise en septiembre de 2013, y gestiona las operaciones de tecnología de la información (TI), y el personal asociado, la ciberseguridad y las instalaciones de la oficina. Es responsable de la concientización de los empleados en materia de seguridad, la aplicación de objetivos de seguridad, la planificación de políticas, el mantenimiento de la seguridad de los datos y el desarrollo de infraestructuras. Dirige el servicio de asistencia técnica y los equipos de operaciones para brindar apoyo en tecnología, seguridad de los datos y entorno físico de la empresa.
 
Recientemente, Goerges fue director de desarrollo de software de división para Affiliated Computer Services (ACS, A Xerox Company), donde trabajó durante 11 años. Tiene más de 21 años de experiencia en tecnología de la información.
 
Goerges es licenciado en negocios por la Universidad de Indiana, Bloomington, donde se especializó en sistemas informáticos.
 

Directora de Relaciones con los Proveedores:
Octavia Browder-Winston

En este puesto, Browder-Winston proporciona liderazgo interfuncional, al estrechar las distancias y establecer relaciones dentro de la empresa entre la configuración de las prestaciones cubiertas, la negociación de los contratos con los proveedores, las comunicaciones con los proveedores y la educación de estos. Es responsable de implementar procesos para abordar y resolver las consultas, los problemas y la insatisfacción de los proveedores.
 
Browder-Winston cuenta con más de 25 años de experiencia en la industria de la salud, que incluye, entre otros aspectos, la facturación de reclamaciones, el servicio de atención al cliente, la implementación de contratos, la educación y comunicación con los proveedores, y la creación de redes de proveedores. Ha gestionado equipos de enfermeras clínicas, gerentes, supervisores, relaciones internas con los proveedores, representantes de la participación de los proveedores, analistas de reclamaciones y alcance comunitario. Browder-Winston ha trabajado con varias partes interesadas interdivisionales, como gerentes de cuentas e intermediarios estatales. 
 
Browder-Winston tiene un máster en administración médica y una licenciatura en gestión empresarial.
 

Directora de Gestión Médica:
Brittney Mullaney RN-BC, MSN, CCM

En este puesto, Mullaney es responsable de supervisar las funciones clínicas, incluidas la autorización previa, la gestión de la utilización, la coordinación de la atención y la gestión de casos.  Al unirse a MDwise en noviembre de 2020, mantiene los procesos de calidad al garantizar que todos los programas cumplan con los requisitos de acreditación. Esto incluye mantener los programas clínicos centrados en los miembros y en los proveedores según los más altos estándares de calidad al garantizar decisiones y procesos de utilización adecuados, servicios apropiados y una excelente atención a los miembros.
 
Recientemente, Mullaney fue gerenta de gestión de casos y cambio empresarial en una gran compañía de seguros. Como enfermera titulada, ha trabajado en la práctica clínica y en funciones administrativas, incluidas una unidad de cuidados intensivos, la coordinación de trasplantes para pediatría y adultos, la gestión de prácticas en cirugía cardiovascular y la atención gestionada.
 
Es licenciada en enfermería por la Ball State University y tiene un máster en administración de enfermería por la Universidad de Indianápolis.